邯郸这个事儿，大家都知道了，有不少网友让我谈谈看法。

本来前几天就想讲的，不过俗话说事缓则圆，平复几天或许能写得更理智。

回顾一下事情经过：

2020年6月5日，河北88岁的离休老人张女士因肺部感染入住邯郸市第一医院，诊断为重症肺炎、呼吸衰竭、肺不张等。

住院期间医护人员为其使用呼吸机3天，大约10天后，医护人员再次为患者使用呼吸机，但两次均没有患方的知情同意书签名。

2020年8月25日患者死亡，死因为多重病菌感染导致多脏器衰竭。

患者病逝后，家属怀疑医生滥用呼吸机，违反了“知情同意的权利”，向该院医患办投诉。

医院给予管床医生警告处分，要求科室整改，并全院通报批评。

患者家属不满意，于2021年8月10日向法院起诉。

2023年9月，法院一审认为，医院对患者开放气道使用呼吸机的诊疗行为存在过错，是导致患者多重耐药菌感染和真菌感染以致重症肺炎、脏器功能衰竭而死亡的主要原因。邯郸市第一医院承担原告损失70%，判其赔偿23万余元。

一审判决后，原告上诉。

2023年12月，法院作出终审判决，在一审认定事实的基础上，还认定医方在使用呼吸机前未履行告知义务，也未取得患者及近亲属的书面同意。该院判决邯郸市第一医院承担80%赔偿责任，赔偿原告损失26万余元。

2024年1月，患者家属将26万余元的赔偿款全部捐献给中国青少年发展基金会。

患者家属表示：“我不是医闹，我打官司不是为了钱，就是为了讨个说法”。

你以为事情结束了？

没有！

患者家属继续向卫健部门举报邯郸市第一医院呼吸二科主任郭瑞霞、主治医师闫秀萍。

2024年7月29日，邯郸市卫健委对郭瑞霞、闫秀萍作出行政处罚，吊销二人的医师执业证书。

你以为这样就结束了？

还是没有！

患者家属认为，涉事医生的行为还涉嫌构成医疗事故罪，向当地公安机关报案。

邯郸市公安局丛台区分局丛台西派出所的受案回执显示已受理此案。

这起跨度4年的事件，仍未平息。

法院除了判罚，还说了一句话：“此案具有一定的现实启示意义，值得医疗机构乃至全社会的思考与关注。”

真被说着了，的确值得所有人思考和关注，也的确受到了全网的高度关注。

那么，此案我们应该关注什么呢？

我觉得有四点：

1、西南政法大学司法鉴定中心的两位专家给出了结论：邯郸市第一医院对患者使用呼吸机的诊疗行为存在过错。

首先，在没有知情同意签字的情况下使用呼吸机，肯定是有问题的，而且问题很大，但该不该使用呼吸机，却引起了争议。

我们不禁要问：专家鉴定一定靠谱吗？两位鉴定专家在纷繁复杂的临床决策方面、在脱离了书本全方位评判患者全身情况的能力方面，一定比长期从事呼吸临床的专科医生、呼吸科主任更强吗？

现在的医疗鉴定，医生无责的结果绝无仅有，如果有都得上头条，事实上，真的都是医生错吗？

我们一直呼吁“裁判”要公平，为什么呼吁？因为涉医的裁决对医生不公平的太多了。

我不懂呼吸专科，这个鉴定是否公平，我心里是存疑的。

二、西南政法大学司法鉴定中心的两位专家给出了结论：错误使用呼吸机与患者长时间气道开放、使用呼吸机继发多重耐药菌感染、真菌感染，致重症肺炎、脏器功能衰竭死亡，存在因果关系，是导致该后果的主要原因。

88岁患者，长时间住院，几次转入呼吸科，诊断为重症肺炎、呼衰、肺不张，即使考虑到当时是疫情那个特殊时期，即使考虑到离休干部医疗资源相对丰富，我们也有理由相信一直住在医院里的患者全身情况并不乐观，用不用呼吸机患者可能都出不了院，这就是为什么有人说不用呼吸机说不定还拖不了一个月。

病情重和使用呼吸机，到底哪个和患者死亡存在因果关系，到底哪个是主要原因，难道不值得商榷吗？

三、医院、医生对“裁决”的忍耐。

医生普遍的共识，只要是医疗鉴定，医生少有无责、少有不赔钱的。

一个患者的诊治过程，包括医学文书，没有哪个医生能做到完美，再加上去鉴定的患者或多或少都受到了损害，本着这种心态，即便觉得鉴定结果不公平，医院、医生一般也不会去上诉。

鉴定专家同样秉持这样的心态。

再有就是，医生不会去上诉，可患者会啊，所以委屈医生没有后顾之忧，委屈患者很麻烦。

我一直觉得“裁判”不公，但在大环境里，我理解“裁判”也没办法，不太出格就好。

而引起重大舆情的事件，“裁判”往往也想不到，能想到就不会这么判了。

所以啊，“裁判”和谐式裁决，医生和谐式忍耐，遗留下太多太多问题，积重难返。

四、邯郸市卫健委吊销两位医生的医师执业证书。

这是最不可思议的。

邯郸卫健委的依据是：根据医师法，未遵守临床技术操作规范，造成医疗事故或者其他严重后果，可以吊销执业证书。

医师法确有规定。

但我觉得，这里面必须包含主观故意。

如果两位医生故意使用呼吸机谋财害命，那当然可以吊销执业证书，不仅要吊销执业证书，还要依法追究责任。

可如果两位医生是在千方百计救人，就算在救人的过程中存在缺陷，也不至于到吊销执业证书的地步。

要是按照邯郸卫健委的依据，可以说任何一起医疗损害事件，都能套入到“未遵守临床技术操作规范，造成医疗事故或者其他严重后果”，无一例外。

要是按照邯郸卫健委的依据，可以说任何一个主治以上的医生都要被吊销执业证书，几乎无人例外，因为没有哪个医生会不犯错。

不信，你去看看，但凡病人出了意外，鉴定下来能不能挑到你没遵守规范的错？

遵守规范这个词太大、太宽泛，拿来套谁都可以，正因为这样，更不能拿来随便乱用重典。

邯郸卫健委的处罚，似乎已经给后续的公安机关调查审理定了基调。

我一直相信，我们的医院、我们的医生都是全心全意为病人服务的，我不相信邯郸就很特殊。

如果邯郸第一医院呼吸科从主任开始，在给病人公开的治疗中，不顾原则，只为赚钱，谋财害命，而整个科室看不见，整个医院看不见，那是不可想象的。

真要那样的话，医院该有多大的责任？卫健委该有多大的责任？

总想着板子打在医生身上就完事了，殊不知，打完医生，自己该挨的板子也少不了多少。

如果邯郸卫健委有更多的理由，请告知广大网友，如果没有，网上的反响已经很热烈了。

高龄老人得不到救治、没有医生敢救治，不是我们想要的结果。

我想，也不是邯郸卫健委想要的结果。

不要小看了一次小小的“裁决”，“彭宇案”都忘了吗？

来源：坦爸