来源 ：老叶说医

作者 | 叶正松

一位网名Davidczy的医生曝料，其正在经历一个医疗官司。家属隐瞒脑瘤病史，入院不到24小时突发呼吸困难后猝死，诊疗程序一切合法合规，家属拒绝尸检，连夜焚烧尸体，并且要求赔偿120w，家属还是医生呢！

不要轻易从道德层面，去评判一件事、一个人。即使你是受害者。

在英国牛津的医院里，有一张对来院就医者的告示：我们希望医务人员感到价值和尊严，即使在最艰难的时刻，他们仍会为你尽最大努力。所以，请用体面和尊重的方式对待他们。

很多医生，从毕业时候，血气方刚的要去救死扶伤，在医院里帮扶弱者，一转脸就被患者给告了，给讹了，和你医闹，甚至拿刀捅你了。几年下来，心就凉了，很难保证当初的一腔热血。

最后练就的本领是什么？

在门诊里坐着，看你一眼，聊几句，就能大概判断出，这个患者是不好惹的，赶紧打发走，绝不可能把你收进自己病区的。

那这种自保的行为，算不算是冷血？

你是医生，你入身医疗系统，表现的也未必会更好。

不要轻易从道德层面，去评判一件事、一个人。即使你是受害者。

目前已是医闹第三代了。

对于医闹这件事，现在没有人会感到陌生，即便是自己没有看到过或者是经历过，也都会多多少少的听过一些。

同时我们也不难注意到，伴随着网络和现实生活的彼此渗透，以及利益的驱动，一些地方、一些人医闹的场地，也从线下医院门口搬到了网络空间。

医闹第一代：2005年正式登场。其中以南平医闹最为经典。2010年，不管任何原因，只要病人死了就闹。

医闹第二代：2010——2013年。闹的主要原因是花钱多，效果不好，所谓讨说法，就是死要钱。

目前已是医闹第三代了：2014至今。医闹的形式不断创新，医闹原因各种各样，堪称世界罕见。

近日，就有一起，典型医闹事件。

一名51岁的子宫肌瘤患者，9月3日上午入住河北廊坊霸州市霸州开发区医院。术前相关检查无殊。

9月5日中午，患者手术，生命体征平稳。

但到了下午，患者突发脑梗。医生与家属沟通后，将患者转至首都医科大学宣武医院。确诊脑梗后，根据身体、年龄、病情因素，综合研判，不支持手术，建议保守治疗。因床位问题，转至右安门医院重症监护室。

三天后。

9月8日晚，患者家属给霸州开发区医院打电话，要钱，说是医疗费用紧张。

医院出于人道主义考虑，马上派了两名妇产科医生将多名医生凑的一万元，亲自送到右安门医院，交给了患者家属。

四天后。

9月12日，患者又转回到廊坊市第四人民医院住院。

两天后。

9月14日，病人死亡。

因怀疑患者死于医疗事故，家属到河北廊坊霸州市霸州开发区医院，以拉横幅、摆放水晶棺与花圈、焚烧纸钱等形式讨要说法。

医院报警。

民警到场进行劝阻，但家属不听，依然我行我素。水晶棺照样摆放在就诊大厅，照样拉起白布横幅，照样摆放花圈，焚烧纸钱。

如果按照国家相关部委的规定和相关法律的界定，这起“医闹”事件，实际上，已经触犯了法律的底线。

为什么触犯法律底线的事，他们却敢为所欲为？

我个人认为，一是因为医院胆小怕事。你看患者家属一打电话要钱，医院就立马组织医生捐款凑钱送过去。

这会给对方什么想法？

“人不是你撞的，你为什么要扶？”

二是警方到场后有“死者为大”的同情因素。对于死者家属的过激行为，仅仅停留于“劝阻”层面。也滋长了死者家属的“医闹”气焰。

电影《教父》中有这样一句台词：没有边界的心软，只会让对方得寸进尺；毫无原则的仁慈，只会让对方为所欲为。

如何将一纸条文，变为一个盾牌，值得探讨。

医闹如同病毒，只要没有它适合的土壤和环境，就会悄无声息自然而然的消失。

那么，“医闹”有墒情适宜的土壤吗？

显然没有。

实际上，对打击涉医违法的行为，我国从不缺少法律背书。多年来，层层加码，不断探索，制定颁布过多部严厉打击涉医违法犯罪的法律法规。

早在2014年，公安部等5部门印发《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》。第二条第二款明确，在医疗机构私设灵堂、摆放花圈、焚烧纸钱、悬挂横幅、堵塞大门或者以其他方式扰乱医疗秩序，情节不严重要依法带离现场，依照治安管理处罚法第二十三条的规定处罚；造成严重损失或者扰乱其他公共秩序情节严重，构成寻衅滋事罪、聚众扰乱社会秩序罪、聚众扰乱公共场所秩序、交通秩序罪的，依照刑法的有关规定定罪处罚。

2015年，刑法修正案（九）将刑法第290条第1款进行了修改，将“聚众扰乱公共、交通秩序罪”，变更为“聚众扰乱社会秩序罪”，情节认定包括“致使工作、生产、营业和教学、科研、医疗无法进行，造成严重损失”，将“医闹”行为正式入刑。

2016年四部委，下发了当时被媒体和社会各界称之为史上最严的《关于进一步做好维护医疗秩序工作的通知》。

2020年实施的《基本医疗卫生与健康促进法》第四十六条明确规定：“医疗卫生机构执业场所是提供医疗卫生服务的公共场所，任何组织或者个人不得扰乱其秩序”。如果扰乱秩序会有什么后果？第105-106条明确：“扰乱医疗卫生机构执业场所秩序，威胁、危害医疗卫生人员人身安全，侵犯医疗卫生人员人格尊严……构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任”。

可见，不管是国家法律层面，还是地方部门行政法规，针对涉医违法犯罪的打击，法律背书越来越完善。

但再硬的法律，如何有效执行，如何将一纸法律条文，变为一个维护医疗机构正常诊疗秩序的盾牌，值得深入深刻探讨。

维权成本太高，就不用追求程序正义了吗？

死者已矣，无论怎么闹都是闹不回的。

这个道理人人尽知。

所以，不客气的说，无论以何为名，医闹的最终目的，在讨要说法之下或者之后，其实都是生者追求利益的最大化。

生老病死自然是人最容易共情的，即使没有经历过非常严重疾病折磨的普通患者，看到他人因为病痛失去生命也会有强烈的同情。

对于医闹行为，许多人都认为是被逼上梁山的，没有办法的办法。认为，在中国医疗纠纷维权，成本太高。

但是，维权成本太高，就不用追求程序正义了吗？

其实，哪一个国家，维权的成本都不会太低，这是正常的现象。

因为，诉讼是一个零和的游戏。

但我坚决认为，尊重法律，尊重证据，应该是我们解决医疗纠纷、和矛盾冲突的、一个最起码的、共识和底线。

无论如何，绝不能因为正常渠道维权成本高，就认为非正常的“医闹”是合理的。

也许许多人都会说：“不闹得到的赔偿就不会高”。

那我告诉你个赔偿最高的办法。

你直接拿刀架在医生脖子上，得到的“赔偿”最高！

如果都将法律踩脚下，那还要国家司法机器干什么？还是需要一些果断干脆的强制措施来解决。

总不能让那么多维护医疗机构秩序，保护医生人格尊严的法律，在“死者为大”面前，成为“法律让步”的一纸条文吧？

最后的话

还是回到本文开头的患者家属是医生的医闹事件上。

老叶奉劝各位同行一句：医闹，同行不可为。

为什么？

负外部性太强。

同行闹同行，绝大部分都没有好下场，会有反噬的。

外人医闹，舆论上掀起水花而已，情理上伤不到筋骨。只有同行，才会刀刀致命。

所以，作为同行，即使你在理，也不能得理就闹。

这个世界，是讲究业力，而未必讲究道理。