无锡骗保医院事件:医疗诚信之殇与监管之重

解读 鹏哥
2024-9-25 16:56 6人浏览 0人回复
来源: IVD精英者 收藏 分享 邀请
摘要

一、骗保疑云笼罩,医疗诚信何在无锡虹桥医院,一家本应肩负着救死扶伤使命的二级甲等综合医院,却陷入了骗保丑闻。放射影像科医生朱成刚的实名举报,如同投入平静湖面的一块巨石,激起了千层浪。从去年开始,医院系 ...

一、骗保疑云笼罩,医疗诚信何在

无锡虹桥医院,一家本应肩负着救死扶伤使命的二级甲等综合医院,却陷入了骗保丑闻。放射影像科医生朱成刚的实名举报,如同投入平静湖面的一块巨石,激起了千层浪。

从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在放射影像科做过检查的患者病历,却有着 “根据影像做出的诊断”。这一异常情况,让朱医生对医院的行为产生了严重怀疑。

朱医生的举报并非空穴来风。他提供的放射影像记录显示,72 岁的杨某某、62 岁的邱某某与 25 岁的叶某,三人的片子几乎一模一样。正常情况下,不同年龄、不同身体状况的患者,其影像检查结果理应有所不同。此外,通过医院系统查询还发现,有患者在正常做核磁共振检查之后 1 分钟内,另有患者做了核磁共振检查,而正常检查至少要花 10 到 15 分钟。这些不合理的现象,都指向了医院可能存在的造假行为。

相关媒体记者随机拨打病历中留下的患者电话,四分之三是空号或无法接通,接通的也大多表示不是本人。这进一步加深了人们对医院骗保行为的怀疑。

医院本应是守护人们健康的港湾,如今却因涉嫌骗保而失去了公众的信任。这种行为不仅损害了患者的利益,也严重破坏了医疗行业的诚信。

二、调查阻力重重,真相何去何从

国家医保局对无锡虹桥医院的骗保事件高度重视,迅速派出飞行检查组全面进驻医院,开展专项飞行检查。然而,调查过程并非一帆风顺。

首先,朱医生举报后,放射科的医生工作电脑和工作账号就失去了打开患者检查记录的权限。这一举措无疑给调查工作带来了巨大的阻碍,使得检查组无法及时获取关键证据。朱医生表示,从举报开始,他们的权限就被锁定了,现在想查询工作量都没有这个栏目了。

其次,当检查组要求医院出具影像学检查人工登记检查的记录本时,能够佐证患者是否真正进行了影像学检查的人工登记记录本却不翼而飞。这本记录本对于确定患者是否进行了实际检查至关重要,它的失踪让调查陷入了困境。检查组的专家指出,在机器中相关记录被删除或屏蔽的情况下,人工登记的记录可以和病历进行相互佐证。但现在记录本不见了,使得调查工作变得更加困难。

此外,无锡虹桥医院的影像学记录和病历,由于删除、权限屏蔽、分属科室复杂等原因,很多本该在放射科登记的检查记录,却登记在了体检中心的名下。这不仅对检查组的进一步检查造成了阻碍,也让人对医院的管理混乱深感担忧。

三、严肃查处问责,重塑医疗秩序

面对无锡虹桥医院的骗保事件,相关部门迅速采取了行动。9 月 22 日,无锡市医保局取消其医保定点资格,公安机关刑事立案。9 月 23 日,无锡虹桥医院法定代表人、院长等 15 名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施。该民营医院现已停业。

这一严厉的处罚措施,彰显了政府对骗保行为的零容忍态度。骗保行为不仅是对医保资金的非法侵占,更是对广大参保人员权益的严重侵害。只有对骗保行为进行严肃查处,才能维护医保制度的公平公正,保障人民群众的切身利益。

同时,国家医保局指导江苏省医保局,派出 20 个检查组进驻无锡市下辖所有区县,对 100 多家定点医药机构开展全面检查。这一举措体现了政府对医保监管的高度重视,旨在通过全面检查,及时发现和查处各类骗保行为,净化医疗市场环境。

无锡骗保医院事件给我们敲响了警钟。医疗行业关乎人民群众的生命健康,必须坚守诚信底线,严格遵守法律法规。

政府部门应加强对医疗机构的监管力度,建立健全长效监管机制,确保医保资金的安全使用。只有这样,才能重塑医疗秩序,让人民群众放心就医。

来源:IVD精英者

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