那时的医院，根本不缺病人，缺的反而是医院、医生、护士。

近几年来，我国却突然出现了一股医院倒闭潮，不少医院在停诊之后就默默倒闭了。

这是怎么一回事呢？

01.医院掀起倒闭潮

近日，纽约时报对我国医疗行业的债务问题进行了专项报道。

2024年4月，江苏宿迁市的汇仁医院因为拖欠员工工资被有关部门警告；9月，法院的封条封在了医院大门口，宣告着这家医院倒闭。

10月，广东梅州市嘉应学院医学院附属医院停诊，此时这家医院已经拖欠员工10个月的工资；11月，这家医院聘请会计事务所清算资产，进入破产倒闭程序。

注意，这家梅州医院曾是三甲医院，2021年还盖了新的医院大楼，建筑和设备总投资1.2亿元之巨。实力如此雄厚的医院，也在2024年倒下了。

数据显示，从2020年至2024年，我国倒闭的医院数量超过500家。其中以私立医院为主，也有部分公立医院位列其中。

医疗行业为什么会掀起倒闭潮呢？

原因无非两点，一是医院太多了，二是医院入不敷出了。

在我国房地产扩张过程中，巧妙地利用了教育、医疗两大民生刚需，将房子与教育、医疗绑定在一起，刺激消费者的购房欲望。

河北新建最大医院

几乎所有房地产开发商都将学校、医院作为房子的卖点。

这就造成了一种现象，我国医院的数量扩张与房地产扩张同步，房地产扩张过快，医院的扩张自然也就过快了。

在过去二十年间，我国医院数量增长了一倍以上；私立医疗机构的增速更恐怖，二十年间翻了三倍以上！

截至2023年底，我国医院总数已经超过4万多家，4成医院处于亏损状态。

与医院有竞争关系的药店、诊所也遍地开花，2023年底全国药店数量已经达到了66万家，诊所数量31.89万个！

再说医院入不敷出，医院的收入下滑，还是受房地产扩张的影响。

最简单的理解，城区面积扩大了，人口居住的也就更分散了，再加上大量新建的医院，使得原本集中在市中心的医疗需求被分散了。

小病老百姓可以选择诊所，大病也可以就近选择医院，不再受一两家医院制约。

同时，2020年爆发的疫情冲击了经济，老百姓收入受到了影响，对于非紧急性疾病的治疗延缓了，医院的收入也受到了影响。

以嘉应学院医学院附属医院为例，根据财报显示，2023年该医院的收入同比下降了一半！

另外，2022年底开始，我国掀起了医疗反腐风暴和药品集采。

医疗反腐让不少院长落马，灰色收入大幅下降，医院也陷入了一定时间的无领导状态。

集采则让药品价格下降，不少药品进入医保名单，老百姓买药成本降低了，可医院的收入却少了。

医院的成本本就极高，以宇宙第一大医院郑大一附院为例，去年总收入218亿元，总支出208.34亿，结余10.56亿，其中有9.8亿来自财政拨款，刚好收支平衡。

成本高，再加上集采和反腐高压，医院基本就没多少盈余了。

值得一提的是，医院的支出增加也是一大原因。增加的支出并不是所谓的医生和护士成本，而是债务成本。

没想到吧，房地产是用债务扩张的，医院也是用债务扩张的。

2021年的数据显示，我国医疗行业总负债已经达到了19150亿元，资产负债率达45%，逼近50%的警戒线。

3年时间过去了，总负债早已超越了2万亿元，债务规模更大了。

债务成本，成为了压垮医院的最后一根稻草。

02.倒闭的医院死有余辜

老关认为，老百姓没有必要为这些倒闭的医院惋惜，他们并不是无辜的，而是死有余辜。当然了，产科医院除外。

医院快速扩张带来的结果就是，大量资质不足的医学院校集体开附属医院。

这种做法给扩招后庞大的医学生们提供了稳定的就业，但也导致医疗行业的整体水平下降。

资质不足的医生、经验不足的护士，会导致医院治疗效果不佳、频繁出现医疗事故等，严重影响患者的就医。

要知道，集采和反腐高压之后，我国平均就医成本下降了18.6%，医疗资源已经十分充足，看病难、看病贵得到了极大缓解。

医院之间也不再是简单的同僚关系，而是严峻的竞争关系。

总有些医院抱着过去的那种“店大欺客”的心态，认为患者不来我这就医，还能去哪里？

于是，部分医院为了业绩，让患者过度检查、过度开药、过度治疗，甚至故意拉低治疗效果，造成反复治疗，以此增加医院营收。

医院过度检查被罚

有患者就曾爆出，某地级市一人民医院，治疗一个小小的感冒，居然治了一周还没好。

这要是再慢点的话，估计患者都能自愈了。这种疗效，患者还敢去第二次吗？

我国的制度学习的是西医，从中考、高考再到大学、研究生、博士，培养一个医生和护士的成本极高，医生和护士想要高收入覆盖前期投入，这是人之常情。

不过，我国老百姓的就医消费水平，放在全球都是相对比较低的，大部分成本都被医保承担了。

一方想要多赚钱，一方想要少花钱，矛盾是公开化的。

老百姓从来就不是傻子，反而是最有智慧的人。他们对于医院、医生、护士的容忍度是非常高的，用大白话来说，只要医院能把病治好了，多花点钱也乐意了。

可是，总有那么一些医院跟老百姓对着干，钱花光了、病治不好、态度还十分恶劣，这种医院老百姓为什么还要去？

老关认为，医患矛盾从来就没有消失，只是换了一种形式。

过去的医患矛盾，患者没有选择，患者家属容易一时冲动，造成灾难性后果。

现在随着互联网的发达，医院数量的增长，患者可以提前了解哪家医院靠谱，哪家医院比较坑，从而主动抛弃坑人的医院。

这些倒闭的医院，就是医患矛盾新的牺牲品，他们是被老百姓用脚投票抛弃的！

03.债务危机最危险

老关认为，我国当前的医院倒闭潮是可控的。

500多家倒闭的医院，在4万家总数面前占比仅为1.25%，占比并不高。

真正危险的是扩张留下的债务危机，总负债已经超过2万亿元，按照4万家医院总数计算的话，平均每家医院负债5000万元。

5000万元的负债，对于大医院来说小菜一碟，但对于数量庞大的中小医院来说，那就是一座大山。

以康复医院为例，截至2024年底，我国康复医院数量近1000家，平均资产约为4000万元。

康复医院

若按5000万元负债计算的话，这些康复医院全都资不抵债破产重组了。

医院的债务占比50%是警戒线，70%是危险线。逼近50%意味着有一半以上的医院负债占比超过50%了，这其中又有多少逼近了70%的危险线？

医院属于事业单位，地方政府能不能帮忙医院化债呢？可以，但是现在心有余力不足。

光是地方政府的债务，就已经让各地忙得焦头烂额，再加上开发商破产、烂尾楼等问题，医院的债务还得往后排。

当前医院只有依靠自身的收入来逐步化债，以时间换空间，开源节流，逐步降低债务规模。

幸好，我国的医疗扩张已经基本完成，不再需要负债扩张了，债务规模会走向平稳，化债的时间是充足的。

不过，医疗扩张停止也牵扯着另一个问题，那就是我国每年1000多万的高校毕业生，其中医学生占比超过10%，上百万医学生嗷嗷待哺等待就业。

医学院校招

2023-2024年，我国医学院毕业生进入医院就业的比例不足40%，60%的医学毕业生都推向了社会。

此时停止医疗扩张，医科院校毕业生就业也更加困难，进一步冲击经济，宏观环境依然不乐观。

或许，这场医院倒闭潮才刚刚开始，未来还将有更多的医院走向倒闭，更多的医生和护士失业！

来源：观商随笔