在我们的认识中，医院里人来人往、人山人海似乎是一种常态，尤其是在大城市的知名三甲医院，挂号处、候诊区常常人满为患。很多人会理所当然地认为，如此多的患者流量，医院必定赚得盆满钵满。然而，事实真的如此吗？ ...
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在我们的认识中，医院里人来人往、人山人海似乎是一种常态，尤其是在大城市的知名三甲医院，挂号处、候诊区常常人满为患。 很多人会理所当然地认为，如此多的患者流量，医院必定赚得盆满钵满。然而，事实真的如此吗？医院人山人海，怎么可能负债亏本？ 这确实让人无法理解，但是这又确实是事实。医院确实人山人海，但是大多数医院在亏本。 之前医院的主要盈利来源包括诊疗收入、检查收入、药品收入和住院收入等。诊疗收入是医院为患者提供各类诊疗服务，如门诊、住院、手术等所收取的费用，这是医院最主要的盈利来源之一。 检查收入则是通过提供各种检查项目，如血常规、心电图、CT 等，为患者提供诊断依据并收取费用。 药品收入曾经是医院重要的盈利渠道，但随着国家对药品价格的控制，其占比逐渐降低。住院收入主要来自床位费、护理费等。 自从83年医改以来，DRG的推行，频繁的医保检查，医院正在为以前不规范的诊疗行为买单，绝大多数创收通道被堵死，医院的收支开始出现严重的不平衡。 首先，药品和器械的零差价已经实行了多年，购进价就是销售价，在这方面是不赚钱的，甚至还要贴人员工资和保管费用。 其次，大家去看病所需要进行的医保报销，是医院先行为大家垫付了费用以后，医保才进行结算，而医保结算是有一定周期的，这个时间段，医院就会承受一定的资金压力。 最后，财政对医院的投入占医院收入来源的比例非常低，各地区不同，但基本不会超过10%，剩下的90%都需要医院自己去赚，所以医院是自负盈亏单位，这也就是为什么医院要赚钱的最重要原因。 医院之所以不能保证公益性，最大的原因也在于此。而黑天鹅事件的三年，医院和医保承担了绝大部分公共卫生支出，这消耗了医院和医保多年来积攒下来的结余。 而且医院扩大规模举债进行了基建，债务基本都没有还清，医院每个月都在支付利息和本金，加上医院需要大量的医护人员、管理人员和后勤人员，他们的工资、奖金、福利等是一笔不小的开支。 其次是设备成本，医院需要不断更新和维护各种先进的医疗设备，如核磁共振仪、CT 机、手术器械等，这些设备价格昂贵，而且后续的维护和升级费用也很高。此外，医院还需要支付房屋租金、水电费、药品采购费用等基本运行的费用，都要靠医院来赚。 但是现在能赚钱的项目已经越来越少了，有些赚钱的项目还要面临被罚的局面。 在这多种因素的影响下。医院就会产生亏损，而且现行状况得不到改善的话，亏损会持续下去，直至倒闭。 来源：IVD青年人 |
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